چکیده:
هدف: هدف پژوهش مقایسه اثربخشی درمان مواجهه و پیشگیری از پاسخ، درمان شناختی-رفتاری و درمانهای موج سوم رفتاری بر اختلال وسواسی-اجباری در جامعه ایرانی بود. روش: روش پژوهش فراتحلیل و جامعه آماری شامل پژوهشهای انجام شده در ایران بین سالهای ۱۳۸۴ تا ۱۳۹۶ به تعداد ۵۸ پژوهش بود که از میان آنها ۳۴ پژوهش با توجه به ملاکهای ورود و خروج بهعنوان نمونه پژوهش انتخاب و در نهایت ۱۳ اندازه اثر برای درمان مواجهه و پیشگیری از پاسخ، ۱۹ اندازه اثر برای درمان شناختی-رفتاری و ۱۲ اندازه اثر برای درمانهای موج سوم رفتاری گزارش شد. مقیاس اندازه اثر تفاوت میانگین معیار بود و تحلیل آماری با نرم افزار جامع فراتحلیل انجام شد. یافتهها: نتایج نشان داد که شیوههای مداخلهای مواجهه و پیشگیری از پاسخ (۸۱۵/۱ =d، ۰۵/۰ =P)، شناختی-رفتاری (۵۴۲/۱ =d، ۰۵/۰ =P) و موج سوم رفتاری (۶۸۸/۱ =d، ۰۵/۰ =P) در درمان اختلال وسواسی-اجباری موثر بودهاند. بررسی متغیر نوع درمان، بهعنوان متغیر تعدیل کننده نشان داد که تفاوت بین درمانهای مورد استفاده در پژوهش معنادار نیست. نتیجهگیری: بر اساس یافتههای فراتحلیل حاضر میتوان چنین نتیجه گرفت که مهمترین فرایند درمانی در درمان اختلال وسواسی-اجباری، مواجهه است که جزء مولفه اساسی هر سه رویکرد درمانی محسوب میشود و احتمالا اضافه کردن مولفههای شناختی، ذهن آگاهی و پذیرش خیلی به تقویت اثربخشی درمان رفتاری مبتنی بر مواجهه و پیشگیری از پاسخ در درمان بیماران ایرانی دچار اختلال وسواسی-اجباری منجر نمیشود.
خلاصه ماشینی:
کارشناسي ارشد روان شناسي عمومي، دانشگاه زنجان ، ايران چکيده هدف : هدف پژوهش مقايسه اثربخشي درمان مواجهه و پيشگيري از پاسخ ، درمان شناختي-رفتاري و درمان هاي موج سوم رفتاري بر اختلال وسواسي-اجباري در جامعه ايراني بود.
Mindfulness Based Cognitive Therapy (MBCT) پيشنهاد کرده است (طاهري و سجاديان ، ١٣٩٦؛ محمدي شيرمحله ، جمهري، کراسکيان و مليحي الذاکريني، ١٣٩٥) که متفاوت از رويکردهاي شناختي-رفتاري سنتي است .
٤. ميزان اثربخشي درمان هاي مواجهه و پيشگيري از پاسخ ، درمان شناختي-رفتاري و درمان هاي موج سوم بر کاهش نشانه هاي اختلال وسواسي-اجباري در پژوهش هاي ١٣٨٤ تا ١٣٩٦ تفاوت دارد.
جامعه آماري اين پژوهش شامل همه پژوهش هاي انجام شده بين سال هاي ١٣٨٤ تا ١٣٩٦ به تعداد ٥٨ پژوهش بود که اثربخشي درمان هاي مواجهه و جلوگيري از پاسخ ، درمان شناختي-رفتاري و درمان ها موج سوم از جمله درمان هاي مبتني بر پذيرش و تعهد، توجه آگاهي و فراشناخت درماني را بر اختلال وسواسي-اجباري بررسي کرده بودند.
بحث و نتيجه گيري در اين پژوهش به منظور سازماندهي و جمع بندي يافته هاي پيشين در زمينه تعيين اندازه اثر درمان هاي مواجهه و جلوگيري از پاسخ ، درمان شناختي-رفتاري و درمان هاي موج سوم بر کاهش نشانه ها و علائم اختلال وسواسي-اجباري و مقايسه ميزان اثربخشي درمان هاي ياد شده از روش فراتحليل استفاده شد.
Moderators and predictors of response to Cognitive-Behavioral Therapy augmentation of pharmacotherapy in Obsessive-Compulsive Disorder.
Cognitive- Behavioral Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder: A meta-analysis of treatment outcome and moderators.
An update on the Cognitive -Behavior Therapy of Obsessive-Compulsive Disorder in adults.
Psychological treatment of Obsessive-Compulsive Disorder: A meta- analysis.